篇前语

　　近日，由南方新闻网主办、绿城中国协办的《城市向上的力量》主题活动正式启动，以致敬每一位为城市建设挥洒汗水的奋斗者。这一期，我们请来获得“广东省五一劳动奖章”、第十一届南粤巾帼十杰（广东省三八红旗手标兵）荣誉称号、广州医科大学第一附属医院心血管内科主任医师、医学博士陈爱兰，介绍她的抗疫故事。

　　2020年的除夕夜。在万家灯火准备辞旧迎新之际，陈爱兰却匆匆和家人告别，辞家逆行。从报名应征到集合，一如她平日的干练作风，不到三个小时就把医务、院务、家事处理完毕，整装就位。

　　陈爱兰是广州医科大学附属第一医院心血管内科二区“病区”主任，作为广东省援助湖北（武汉）应对新冠肺炎疫情防控第一批医疗队医疗组组长，她带领同院的4位医生，于2020年1月24日到3月22日期间，在武汉汉口医院病区组织医护人员，救死扶伤、连续奋战，先后救治患者215人。她主导的专家组制定了《汉口医院氧疗指引》，为当时各个“广东医疗队”提供了切实有效的联合用氧方案，大大缓解抗疫前期氧气供应不足的困境，为更多的病人争取了生存机会。

　　危难之际攻坚克难，一切为了病人生存

　　“我在这次抗疫中遇到的最大困难就是缺氧。”当陈爱兰团队第一天接管病区的时候就发现，医院原有的供氧管道只有每分钟3~4升的流量，远远达不到每分钟10升的供氧需求。原来在普通情况下，病房对氧气的需求并不是很大。但这个时候武汉市汉口医院是新冠肺炎的定点医院，集中收治新冠肺炎、呼吸道疾病感染患者。几乎90%的患者都需要吸氧。医院的管道供氧远远满足不了当时的救治需求。

　　陈爱兰白天参与临床救治，晚上定时组织专家组会议，针对供氧问题群策群力，研究出了氧气罐+中央管道供氧系统+制氧机联合供氧的方案，就是后来武汉各医院都纷纷采用的《汉口医院氧疗指引》。这套方案通过集中三种供氧设施设备，根据实际条件，选择两种以上联合使用，对于无创呼吸机重症患者可以“两路给氧”，解决了供氧大问题。

　　即便有了办法，团队还面临无人可用的境地。于是医疗队又多一个搬运氧气罐的任务，“不管你是多大的教授，都得去搬！”一个氧气罐的重量大概是在110斤到120斤左右，陈爱兰团队负责的病区一天可以用到110个到160个氧气罐，这些氧气罐都是靠医护工作者们，一个一个去推到患者的床头供患者治疗使用。“这是一个很重的体力活。我们值完一个班下来，基本上大家都是大汗淋漓，衣服全都湿透。”有位患者是86岁的老大爷。陈爱兰查房时，患者的血氧饱和度只有60%多，他能说话、能吃饭，就是不敢动，因为血氧太低，而氧气不够。后来推来了氧气罐，提高氧流量，老大爷的血氧饱和度达到98%。“改善氧疗是当时降低死亡率的一个最重要措施。”陈爱兰说。

　　抗击病毒不只是治病，也要治心

　　“当时新冠肺炎患者都是非常的绝望，这时候就更加需要我们医护的力量。我们的这种力量不但是医疗的核心力量，还有在精神方面的引领力量是更加重要。鼓励他们跟我们并肩作战，共同去战胜这个病毒。同时家人的支持、永不放弃也是至关重要的”回首汉口医院的抗疫日子，陈爱兰除了坚定的站在一线，率领团队与病毒战斗，还非常关心患者的心理健康、精神状态。

　　为了达到隔离防护要求，陈爱兰以“密不透风”的标准来要求全部医护人员。穿戴着防护服、护目镜，很影响与病人的沟通。 “不能因为隔离病毒而把心也隔离了”，陈爱兰表示，医生与病人有良好的信任关系能提高至少30%的疗效。“病人的情绪一波动，耗氧量就蹭蹭往上涨；病人心理一崩溃，病情往往会急转直下……”近二十年的从医经历使陈爱兰意识到，心理干预在临床治疗中常被忽视，但其实对最终的疗效起着至关重要的作用。

　　“对病人的鼓励和安慰，我们有时会用善意的谎言，有时实话实说，但也是有技巧的，让他既能知道自己的病情，又对生活充满希望，这其中最重要的技巧就是‘用心’，你是不是用心病人是能感知到的。”陈爱兰身体力行，在影响其他医护人员，也影响着整个病区。

　　有位70岁的杨阿姨，病情已经非常重了，想放弃所有的治疗。“她看到身边很多的人都走了，她觉得这个病没得治，没有一点希望，而且担心还会传染给家人。因为她发病的时候，她儿子是寸步不离，一直陪护在她的身边，生怕妈妈什么时候就不行了。”陈爱兰回忆说，“当时这个杨阿姨就为了不拖累自己的儿子，想放弃一切的治疗。”当时，病区内的条件有限，危重病人多，连供氧都很难。就是在这种艰难的条件下，医疗组好不容易拿到一部呼吸机给杨阿姨用。刚开始杨阿姨是强烈的拒绝，但是在陈爱兰和医护人员的共同劝说、陪护下，经过三天三夜的抢救和联合治疗，杨阿姨终于脱离危重症，一周左右病情控制下来了。“杨阿姨从危重症转为重症后，求生的欲望也比以前强了，最主要是由于我们医护工作者的一个坚持，他儿子也特别支持和配合，鼓励他的妈妈，我们医疗团队对阿姨精心的救治。我想这几方面的因素才把阿姨从死亡边上拉回来了”。据悉，杨阿姨经过两个月左右的治疗，顺利康复出院，后来的回访复查，杨阿姨也没有任何的后遗症。

　　新时代医疗工作者要具备“五有”精神

　　陈爱兰从事临床医疗工作至今已有16年了。她认为，做医生是她最幸运的选择。“我热爱这份工作！这也是能让我一直坚持、不懈努力的原因。”陈爱兰表示，作为一个医生，就要一直为病人解决问题，在病人最需要的时候出现。“我们医护人员就应该勇于担当，不畏艰险。在这次武汉抗疫期间，我们对于这个病毒什么都不明朗的情况下，我想对于很多人来说，这是一种非常大的恐惧。但是我们医护人员可以不去计较个人的安危，深入到患者中去，直面新冠病毒。这种直接在一线抗击新冠疫情勇于奉献的精神，我认为对整个社会都是起到一种引领的作用。”

　　陈爱兰表示，新时代医疗工作者要具备有热情、有追求、有担当、有大爱、有创新的“五有”精神：“作为优秀的医护工作者，首先要热爱这份工作。读医学、做医生是一份非常艰苦的工作，需要这份热爱，需要有对救死扶伤的追求，才能坚持下去。要有创新精神，推动我们医学的进步和发展。要有大爱和担当。在任何危机情况下，尤其是危及人们生命安全的时候，我们作为医护人员都能够勇于站出来，走上一线。”